备孕前做个身体检查是现在不少夫妻都会做的一件事，但是孕前检查项目不少，小夫妻看到检查项目里的TORCH检查、ABO是不是感觉特别的迷茫。大部分的人都对于孕前检查的那些项目都不太了解，今天我们特医院不孕不育主任孙春香，一起聊聊这些检查究竟是什么？
什么是TORCH检查?1、弓形虫病*(Toxoplasma)弓形虫感染是一种人畜共患疾病，猫与其他动物是传染源。后天感染轻型者常无症状，但血清中可查到抗体;重型者可引起各种症状，如高热、肌肉或关节疼痛、淋巴结肿大等;通过胎盘宫内感染者可引起死胎、早产，出生后可表现一系列中枢神经系统症状以及眼、内脏的先天损害。2、风疹病*(RubellaViruS)孕早期女性感染风疹病*，除可致流产、死亡外，所生婴儿还可发生先天性风疹综合征。3、巨细胞病*(CytomegaloViruS)孕早期感染巨细胞病*会影响胚胎的发育，导致流产;孕中期感染则会导致胎儿在宫内生长发育迟缓，引起胎儿畸形、死亡等。4、单纯疱疹病*(HerpesStmplexVirus)主要引起疱疹性口腔炎、湿疹性疱疹、疱疹性角膜结膜炎、新生儿疱疹、疱疹性外阴阴道炎等。生殖器官以外的感染多由单纯疱疹病*-Ⅰ型引起，而生殖器官的感染多由单纯疱疹病*-Ⅱ型引起。5、其他病*，比如柯萨其病*，衣原体，乙肝病*等(Other)为什么要做TORCH检查?孕妇若被其中任何一种病*感染后，自身症状轻微，甚至无症状，但可垂直传播给胎儿，造成宫内感染，使胚胎和胎儿呈现严重的症状和体征，甚至导致流产、死胎、死产，即使出生后幸存，也可能遗留中枢神经系统障碍等严重先天缺陷。TORCH检测包括IgM与IgG两种抗体，前者表示新近1~2月的感染，后者表示既往感染，表示具有一定的免疫力，尤其是风疹病*IgG阳性，认为有终身的免疫力。孕前TORCH的检测就是要了解妇女对这几种病*的免疫状况，是否需接种风疹疫苗或是否对其他病*具有一定的免疫力，从而指导孕前妇女怀孕的时间及注意事项，达到优生的目的。孕前妇女进行TORCH检测，如IgG抗体阴性，是没有免疫力的，风疹可以接受疫苗接种，其余项应进行孕早期筛查，以早期发现孕期感染的患者，及早针对不同情况进行处理。
如何看懂TORCH检查报告TORCH检查中某种病原体的IgM抗体阴性(检查报告中显示“-”)，表示近期没有感染;TORCH检查中某种病原体IgM抗体阳性(检查报告中显示“+”)，表示目前这种病原体正在感染期，建议治疗、复查转阴至少3个月后再备孕，一般经6周的治疗都是可以治愈的。TORCH检查中某种病原体IgG抗体阴性，(检查报告中显示“-”)，表示曾经没有感染，没有抗体产生;TORCH检查中某种病原体IgG抗体阳性(检查报告中显示“+”)，表示曾经感染过，现在有抵抗力，并没有传染性，不用担心。TORCH检查时间从优生优育的角度考虑，备孕期间，女性进行TORCH检查以及IgM抗体阳性女性进行定期监测是很有必要的，尤其是有饲养或接触宠物史，或有接触过其它病*等情况的女性，最好在孕前3-5个月进行TORCH检查。检查后，如有RV-IgG阴性者及时接种疫苗以获得免疫力，TORCH-IgM阳性者应推迟怀孕计划，以免导致妊娠期出现急性病*感染。有条件者，最好在孕早期再次进行一次TORCH检查。
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