北京治好白癜风要多少钱 http://m.39.net/baidianfeng/a_4513569.html由细菌和真菌引起的中枢神经系统感染是一种严重的感染性疾病，虽然发生率不高，但病死率高，远期神经系统后遗症多。由于存在血脑屛障，很多抗菌药物不能或仅能部分通过血脑屛障，在脑脊液和脑组织中达不到有效治疗浓度，因此抗菌药物的正确应用对治疗中枢神经系统感染很重要。如何进行抗菌药物的经验和目标治疗？抗菌药物的剂量如何选择？脑室内或鞘内注射用药怎么用？抗感染疗程多长时间？针对上述问题，本文结合最新的循证证据，将中枢神经系统细菌和真菌感染的药物治疗总结为5张表，以供大家学习参考。表1.中枢神经系统感染目标性治疗的推荐方案注：MIC为最低抑菌浓度表2.肝肾功能正常患者抗菌药物推荐剂量表3.不同易感因素化脓性脑膜炎经验抗菌治疗表4.推荐成人脑室内或鞘内注射的抗菌药种类和剂量注：a.脑室内注射时根据成人脑室大小或容积推荐剂量：裂隙脑室，5mg万古霉素或2mg庆大霉素；正常脑室，10mg万古霉素或3mg庆大霉素；脑室扩大，15～20mg万古霉素或4～5mg庆大霉素。b.基于24h脑脊液引流量的给药频率建议如下：引流量＜50mL/24h，1次/3d；50～mL/24h，1次/2d；＞～mL/24h，1次/d；＞～mL/24h，万古霉素增加5mg，庆大霉素增加1mg，1次/d；＞～mL/24h，万古霉素增加10mg，庆大霉素增加2mg，1次/d。表5.中枢系统细菌感染治疗推荐疗程具体临床应用时，大家还需要结合患者具体情况、实验室检查结果和治疗效果灵活调整治疗方案。特别是外科患者发生急性细菌性颅内感染时，可能需要手术治疗。准确定位诊断和引流是关键，抗菌药一般只是辅助治疗手段。策划｜时间胶囊投稿｜zhangjing3dxy.cn
参考资料（上下滑动查看）：
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