是一种重要的中枢神经系统感染类型,郑药师复习了近几年国内外发表的指南,结合自己的临床实践,聊聊体会,今天先聊聊常见的致病菌。
体会1:
对于成人而言,发病场所是决定致病微生物谱的重要因素。社区相关的以阳性菌为主,医院相关的以阴性菌为主。这个规律和我们熟悉的肺炎流行病学规律完全一致,甚至常见细菌种类的重合度都非常高。
体会2:
对于儿童而言,发病年龄是决定细菌谱的重要因素,新生儿期发病的细菌和生产过程密切相关,随着年龄的增加,逐渐接近成人的细菌谱。
体会3:
细菌性脑膜炎常见的致病菌主要来源是呼吸道、皮肤、生殖道(新生儿)。
体会4:
对于免疫力受损人群,单核细胞增生李斯特菌是一个值得