新型隐球菌性脑膜炎

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TUhjnbcbe - 2021/1/12 5:46:00
白癫疯游泳         http://news.39.net/bjzkhbzy/171213/5927675.html

今年全球暴发的新冠肺炎疫情,截至11月12日08:00全球累计确诊病例已达人(数据源自国家及各地卫健委每日信息发布),这场由新冠病*感染引发的肺炎大流行让很多人因此罹难。

造成肺炎的原因有很多种,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致,细菌性肺炎是最常见的肺炎。

今天我们就来了解一下b型流感嗜血杆菌这种可怕的细菌。

这是一种极为凶残的嗜血杆菌,一度每年导致多万儿童感染,30多万儿童死亡,是5岁以下儿童的头号杀手。或许是因为拗口的学名——b型流感嗜血杆菌(以下简称Hib),它并不为公众熟知。然而,它能引起败血症等很多感染性疾病,它最广泛,同时最为致命的威胁,是脑膜炎和肺炎。

什么是Hib?

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Hib全称叫做B型流感嗜血杆菌

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Hib通常存在人的鼻、喉部,通过喷嚏/咳嗽的飞沫人传人

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Hib主要感染5岁以内儿童,可发生脑膜炎、肺炎等多种严重疾病,并可引发神经系统后遗症,甚至导致死亡

Hib是如何传播疾病的?

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主要经呼吸道飞沫传播

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接触患者的呼吸道分泌物也可感染

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新生儿可因吸入羊水或出生时接触产道分泌物而感染

被漠视的儿童头号杀手

Hib曾是全世界儿童发病和死亡的主要原因之一,但是它在中国的威胁,被忽视了,即便是医生或家长,仍有人对Hib感到陌生。

5岁以下的儿童,尤其是2岁以下的婴幼儿,最容易遭到Hib的*手。如果这种细菌播散到肺部和血液循环系统,将会引起肺炎和脑膜炎——这是Hib最大的威胁。

据WHO估计,全球有6.5亿5岁以下儿童感染Hib,每年至少发生万例严重的Hib感染性疾病1。但是Hib在年以前,低收入国家没有广泛接种的时候,全球至少有多万名1-59月龄的婴幼儿罹患b型流感嗜血病菌导致的严重疾病,其中37万多人死亡。据估计年,Hib在当年共造成20.3万名60月龄以下儿童死亡2。Hib的疾病负担在4-18月龄的儿童中最为严重1。b型流感嗜血杆菌脑膜炎的病死率约为2%~5%。而且15%~30%的病例会留有不同程度的神经系统后遗症。

根据美国儿科学会的资料显示,在Hib疫苗发明之前,在美国每年可以引起1.2万例5岁以下儿童发生脑膜炎,在这些被感染的孩子中,大约1/20死亡,还有1/4会造成永久性大脑损伤,接种hib疫苗之后,美国每年脑膜炎的发病病例少于例。

年,撒哈拉沙漠以南地区曾爆发多起Hib感染疫情。同年,因Hib感染死亡的婴幼儿数数量占到总死亡数的60%。/路透社

Hib疫苗从90年代起在欧美国家使用。此前,美国每年大约有2万名儿童感染Hib,上千儿童要因此丧命。通过接种Hib疫苗,年,美国Hib引起的病例数已经降低了99%。

目前,WHO资料显示,截至年,全球个国家中将该疫苗纳入免疫规划的已有个国家,另有1个国家部分纳入免疫规划,中国并不在内3。接种疫苗被公认是预防Hib感染最有效的措施,世界卫生组织开始在全球广泛推荐。

正是基于Hib感染和发病的流行病学特点,无论是WHO和美国ACIP都推荐所有婴儿(尤其是早产儿),都应该从2月龄开始接受完整的Hib基础免疫,早接种早保护

我国目前虽然还未将Hib疫苗纳入儿童免疫规划,仍属于需要自费的二类疫苗(国内个别地区纳入免疫规划除外),接下来了解一下HIB疫苗吧!

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