白癜风的治愈细菌性脑膜炎是各种病原菌引起的脑膜炎症,部分病变可累计脑实质,是婴幼儿期常见的中枢神经系统感染性疾病。对于疑似细菌性脑膜炎的患者,应当积极搜索病原学证据明确病因,及时开始抗生素治疗,经验性抗生素治疗对脑膜炎患儿预后至关重要。
目前各国对于细菌性脑膜炎初始经验性治疗方案较为一致,见下表
a:头孢曲松禁忌:(1)同时给予含钙输液(但是只要输液通道在输液间冲洗或使用不同输液通道,即可以依次给予);(2)3个月以下婴儿有如下情况者:早产儿、*疸、酸中*。b:存在肺炎链球菌敏感性降低的风险时,应当联合万古霉素。
脑脊液涂片染色是细菌性脑膜炎快速诊断的最佳方法,腰椎穿刺前未予抗生素治疗的患者,该方法阳性率可以达到60%-90%。脑脊液涂片结果对社区获得性细菌性脑膜炎病原菌的提示见下表
病原菌明确的细菌性脑膜炎的抗生素选择见下表
细菌性脑膜炎治疗需要保证脑脊液中抗生素达到有效浓度,故静脉给药为首选给药途径,给药剂量往往高于普通流感,见下表。表中成人剂量可以作为儿童按体质量换算的最大参考计量。
参考文献
亮,罗蓉.儿童细菌性脑膜炎抗生素的规范治疗[J].中华实用儿科临床杂志,,34(12):-.